Где находится на шее лимфоузлы


Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы



При физикальном исследовании определяют, носит ли увеличение лимфоузлов локальный или характер, оценивают их консистенцию, размеры и подвижность, выявляют наличие или отсутствие болезненности при пальпации, симптомы воспаления окружающих тканей, участки поврежденной кожи и другие возможные наружные очаги инфекции, определяют размеры селезенки. У взрослых с увеличенными шейными лимфоузлами необходимо провести консультацию оториноларинголога и выяснить, не ли больной.

Увеличение лимфоузлов одной группы считается местным или регионарным, а увеличение лимфоузлов трех и более несмежных групп - генерализованным.

Многие из перечисленных в заболеваний могут сопровождаться как местным, так и генерализованным увеличением лимфоузлов, поэтому диагностическое значение этого признака невелико.

Все же генерализованное увеличение лимфоузлов чаще обусловлено , в частности , , , , и . У взрослых с генерализованным увеличением лимфоузлов необходимо исключить острые и хронические , и .

Локализация лимфоузлов в случае их местного увеличения может нести полезную информацию. при , а при и . Особенно часто встречается . Обычно оно обусловлено неопухолевыми причинами - , и , и другими . Однако возможно и опухолевое поражение, и поэтому при местном увеличении шейных лимфоузлов необходимо исключать и , а также опухолей головы и шеи, молочных желез, легких и щитовидной железы.

и никогда не бывает реактивным или неспецифическим. В этих случаях необходимо исключать , а также , органов грудной полости, и органов забрюшинного пространства.

чаще всего обусловлено так называемым , источником которого являются . В надключичные лимфоузлы могут также метастазировать опухоли легких, половых органов и молочных желез.

К неопухолевым заболеваниям, которые могут сопровождаться , относятся , и .

обычно вызвано травмами или локальными инфекциями рук. Опухолевые поражения подмышечных лимфоузлов могут быть обусловлены , , , а у женщин - метастазами .

при инфекциях или травмах ног, а также при ( , , и ). Увеличение паховых лимфоузлов может быть вызвано также , , метастазами опухолей прямой кишки, половых органов или ног ( ).

При физикальном исследовании необходимо также учитывать размеры и консистенцию лимфоузлов. Если размеры (1 х 1 см или меньше), то это почти всегда свидетельствует о .

В одном ретроспективном исследовании проанализированы результаты биопсии лимфоузлов у больных 9-25 лет. Установлено, что , достоверно чаще оказывались пораженными опухолью или гранулематозным процессом. В другом таком же исследовании пограничный размер составлял 2,25 квадратных см (1,5 х 1,5 см). Если размеры , но не обнаружены системные заболевания, и , то необходимо наблюдение.

Консистенция лимфоузлов может быть мягкой, плотной или эластичной, а поверхность гладкой или бугристой. Оценивают подвижность лимфоузлов, болезненность при пальпации и спаянность друг с другом и с окружающими тканями. Болезненность обусловлена растяжением капсулы и свидетельствует о , характерном для .

Некоторые злокачественные новообразования, в частности , также могут сопровождаться .

Для и характерно ; обычно они .

При лимфоузлы обычно .

свидетельствует о системном заболевании ( , остром или хроническом , , , , , , или редких ). Жалобы и анамнез могут иметь решающее значение в диагностике таких заболеваний.

( ) и обычно выявляют при целенаправленном обследовании. Увеличенные внутригрудные лимфоузлы иногда обнаруживают при случайном рентгенологическом исследовании или при обследовании по поводу .

может проявляться и (из-за сдавления ), (из-за сдавления ) и (из-за сдавления пищевода), , (из-за сдавления ) или (из-за сдавления ).

Дифференциальный диагноз при и проводят между и системными заболеваниями, для которых типично поражение лимфоузлов данной группы.

у молодых людей может быть обусловлено и инфекционным .

При дифференциальный диагноз проводят между , и , а при у жителя эндемического района - между , и .

У больных в первую очередь исключают метастазы (особенно у ), , и .

или обычно обусловлено , или (у молодых людей).

При следует также исключить .

Смотрите также:


Источник: http://humbio.ru/humbio/har/0033a4bc.htm


Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы

Где находится на шее лимфоузлы